Registro
nº kkkk
Pagina nº xxx.
Stato
del Rio Grande do Sul.
Stemma
Potere
Giudiziario.
Ufficio di Stato Civile della
xxª Zona della Città di PORTO ALEGRE
nnn
aaaaaaaa ssssssss
Ufficiale
wwwwwwwwww
kkkkkkkk
CERTIFICATO DI NASCITA nº 99999
Certifico che sul foglio 333
del volume A-99
degli atti di nascita è stato redatto oggi l’atto di “Pppppp
Llllll”,
nato il giorno xxxxxx
(99)
agosto millenovecento (1900),
all’ospedale “Beneficência Portuguesa”, in questa Capitale,
alle ore 8 e 30 minuti, di razza bianca, di sesso maschile,
figlio
legittimo di
Rrrrr
Grrrrrr,
avvocato,
e
di
Ttttttttt
Eeeeeee,
insegnante,
nati in questo Stato, sposati presso l’Ufficio di Stato Civile della 22ª
Zona della città di Ppppppp,
in questo Stato, residenti in via José Maurí, 2222,
in questa Capitale.
Sono nonni paterni Llllll Ggggggg e
Fffffff Ggggggg e nonni materni Hhhhhhhh e Ccccccc.
La dichiarazione è stata fatta dal padre e
hanno testimoniato: Aaaaaa Llllllll, insegnante, e Ggggggggggg
Lllllll, insegnante, residenti nella città di Ppppppp in questo
Stato.
Osservazioni: Registrato in conformità
con la legge 765 del14 luglio 1949.
Quanto sopra riferito risponde a
verità ed io ne faccio fede.
Porto Alegre, 99 xxxxxxxxx 9999.
Firma
illeggibile
dell’Ufficiale.